論文抄録

第129巻第10号

臨床研究

21年分の診療録データに基づく内因性細菌性眼内炎の視力予後に関する後ろ向き研究
淺野 綾太1), 窪田 匡臣1), 中山 清香2), 安藤 智子3), 松尾 将人1), 諸戸 尚也1), 石澤 聡子1), 澤田 明1), 望月 清文1)4), 坂口 裕和1)
1)岐阜大学医学部附属病院眼科
2)岐阜市民病院眼科
3)岐阜県総合医療センター眼科
4)岐阜・西濃医療センター岐北厚生病院眼科

目 的:内因性細菌性眼内炎の基礎疾患,原発巣,起炎菌,治療,治療までの期間から視力予後因子を調査した.
対象と方法:2002~2023年に岐阜大学医学部附属病院にて内因性細菌性眼内炎と診断された19例24眼の診療録をもとに後ろ向きに検討した.
結 果:年齢の中央値は72歳,男性12例,女性7例.基礎疾患は高血圧11例(57.8%),糖尿病9例(47.3%),悪性腫瘍8例(42.1%)であった.原発巣は心内膜炎4例(21.1%),肝膿瘍3例(15.8%)が主であった.血液培養から10例,前房水から3眼,硝子体液から9眼で細菌が検出された.起炎菌は連鎖球菌6例(31.5%),黄色ブドウ球菌6例(31.5%),肺炎桿菌5例(26.3%)であった.全例,全身的に抗菌薬が投与され12眼(50.0%)に抗菌薬硝子体内注射,11眼(45.8%)に硝子体手術が施行された.平均最高矯正視力(logarithmic minimum angle of resolution:logMAR)は初診時1.60±1.13,最終1.29±1.30(p>0.05)であり,有意な改善は認めなかった.最終視力は初診時視力と正の相関(p<0.001),眼症状出現から抗菌薬硝子体内注射までの期間と負の相関(p=0.037)を認めた(Spearmanの順位相関係数).
結 論:内因性細菌性眼内炎の視力予後は不良であった.最終視力は初診時視力,眼症状出現から抗菌薬硝子体内注射までの期間と相関した.(日眼会誌129:826-833,2025)

キーワード
内因性細菌性眼内炎, 硝子体手術, 抗菌薬硝子体内注射, 視力予後
Corresponding Author(別刷請求先)
〒501-1194 岐阜市柳戸1-1 岐阜大学大学院医学系研究科医学部感覚運動医学眼科学教室 窪田 匡臣
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