目的：視覚野における後天性経シナプス逆行性変性は，近年magnetic resonance imaging（MRI）や光干渉断層計（OCT）を用い視索や神経線維層，網膜神経節細胞複合体（以下GCC）厚の減少で確認されるようになってきた．今回は外側膝状体より後方の脳血管障害後のGCC厚の早期変化を検討した．
対象と方法：発症4年以内で同名半盲を認めた9例を対象とした．OCTにて黄斑部直径6 mmの円内を半盲側と健側に分け，GCC厚および網膜全層厚の両眼の平均値および半盲/健側比を求め比較した．また，GCC厚での半盲/健側比と発症からの時間との関係を調べた．
結果：GCC厚は半盲側で平均89.1 μm，健側で96.6 μm，網膜全層厚はそれぞれ295.7 μm，健側299.2 μmであった．半盲/健側比のGCC厚（0.92）は網膜全層厚（0.99）に比べ有意に減少していた（p=0.042）．また，GCC厚の半盲/健側比（Y）は経過時間（X）に対し強い逆相関（r=-0.868，p=0.012）を認め，Y=0.99-0.004×月数（X）であった．
結論：脳血管障害発症後4年間は，半盲側のGCC厚は健側に比べ経時的に菲薄化していく傾向を示し，半盲/健側比の推定減少率は年間約5%となった．（日眼会誌117:918-924，2013）