論文抄録

第120巻第10号

臨床研究

増殖糖尿病網膜症に対する小切開硝子体手術の術後成績および視力予後因子の検討
染谷 秀彬, 村岡 督, 神田 貴之, 竹内 大
防衛医科大学校眼科学講座

目 的:増殖糖尿病網膜症(PDR)の小切開硝子体手術(MIVS)成績を検討する.
対象と方法:初回MIVSを施行したPDR症例136例173眼をA群:単純硝子体出血56眼,B群:黄斑外網膜剝離97眼,C群:黄斑部網膜剝離20眼の3群に分類し,周術期因子と視力予後の関係を解析した.
結 果:視力変化は改善117眼(68%),不変37眼(21%),悪化19眼(11%),各群の維持・改善はA群96%,B群88%,C群75%であった.主な術後合併症は硝子体出血36眼(21%),血管新生緑内障10眼(6%),網膜剝離9眼(5%)であった.視力悪化例は手術時間が有意に長く術前高眼圧,医原性裂孔,タンポナーデ,術後合併症が有意に多く(p<0.05),術前因子の多変量解析で高眼圧と網膜剝離合併に有意差を認めた(オッズ比5.1,4.1).
結 論:MIVSはPDRに有用だが,手術予後は術前の状態により左右されうる.(日眼会誌 120:682-688,2016)

キーワード
増殖糖尿病網膜症, 硝子体手術, 視力予後, 高眼圧, 網膜剝離
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