目　的：順天堂医院で白内障術後に角膜穿孔を生じた3例の臨床経過を報告する．
症　例：症例1は82歳男性，ドライアイの既往があり，抗核抗体は陽性であった．症例2は64歳女性，関節リウマチの既往があった．症例3は60歳女性，Sjögren症候群の既往があり，抗核抗体が陽性であった．すべての症例で白内障術後に角膜穿孔を生じた．全例で眼表面疾患と自己免疫疾患の既往が重複する症例であった．表層角膜移植術を施行し，全症例ともに2年経過後も再移植の必要なく経過良好である．
結　論：眼表面疾患や自己免疫疾患の既往が重複するハイリスク症例は，術後の点眼調整などの個別対応が必要であると考えられる．（日眼会誌122：300-305，2018）