目　的：慢性中心性漿液性脈絡網膜症（CSC）に対する低照射光線力学療法（rPDT）の治療成績，および反応不良・再発例について検討する．
対象と方法：rPDTを施行した慢性CSC 55例62眼を対象とし，視力変化，治療後に漿液性網膜剝離（SRD）が残存した反応不良例とその後SRDが再発した再発例の特徴，追加治療について後ろ向きに検討した．
結　果：治療前後の視力変化については，治療前視力1.0以上の17眼は全例（100%）で視力維持，0.5以上1.0未満の26眼では2眼（8%）で改善，24眼（92%）で維持，0.5未満の19眼では7眼（37%）で改善，8眼（42%）で維持，4眼（21%）で悪化がみられた．54眼（87%）で治療後にSRDの完全消失が得られた．8眼（13%）が反応不良，2眼（3%）で経過観察中に再発した．反応不良・再発群には副腎皮質ステロイド内服例が有意に多かった（p=0.044）．反応不良8眼のうち4眼で追加rPDTを行い3眼でSRDが消失，残りの4眼でSRDが自然消退したのは1眼のみであった．SRDが残存した4眼のうち2眼では抗血管内皮増殖因子（VEGF）治療を行い，2眼ともSRD消失を認めた．再発例のうち1眼で追加PDTにて改善，1眼で自然改善した．
結　論：慢性CSC症例に対するrPDTは有効であり，治療前視力良好症例も良好な視力を維持できた．反応不良例に対しては追加rPDTが有効であるが，抗VEGF治療が有効な症例もある．（日眼会誌122：693-699，2018）