背　景：Stargardt病は，若年発症，常染色体劣性形式を取る遺伝性網膜変性疾患である．壮年期発症のStargardt病で，両眼の黄斑円孔を合併した1症例を経験したので報告する．
症　例：57歳，女性．2004年当科初診時，視力は右(1.0)，左(1.0)，眼底検査で両眼中心窩の網膜色素上皮変性，両眼の黄斑部と周辺部に黄白色沈着物を認めた．フルオレセイン蛍光眼底造影では，黄斑萎縮に一致した過蛍光，脈絡膜背景蛍光の輝度低下を認めた．上記所見から，Stargardt病と診断した．2007年に撮影したspectral domain光干渉断層計では，両眼ともに中心窩でのellipsoid zoneの消失と，傍中心窩後部硝子体【剥】離を認めた．初診後7年間で両眼ともに中心窩外層障害が進行した後に，黄斑円孔を形成した．経過中，円孔周囲網膜に【嚢】胞形成はみられなかった．
結　論：黄斑円孔は網膜色素上皮変性により脆弱化した中心窩組織に，傍中心窩後部硝子体【剥】離に伴う牽引力が働き形成されるのではないかと推測された．(日眼会誌123：608-613，2019)