目　的：虹彩縫合による瞳孔形成を施行した多数症例の術後経過を検証し，安全性について検討すること．
対象と方法：2007～2021年に昭和大学藤が丘病院ならびに昭和大学藤が丘リハビリテーション病院にて長針を使用した虹彩縫合による瞳孔形成を施行し，6か月以上経過観察が可能であった26例26眼を対象とし，術前の瞳孔不整の形状，原因，術式，術後経過について後ろ向きに検討した．
結　果：年齢は68.1±13.5歳（平均値±標準偏差），男性20眼，女性6眼であり，術後観察期間は32.2±30.0か月であった．虹彩の形状は，部分欠損型が15眼，離断型が7眼，散瞳型が5眼であった．部分欠損・離断型の原因は医原性が13眼と最も多く，次いで外傷が7眼であった．散瞳型の主な原因は，外傷が3眼，緑内障発作が1眼であった．術式は，虹彩縫合単独が9眼，水晶体再建術+虹彩縫合が9眼，眼内レンズ縫着+虹彩縫合が7眼，毛様体縫合+虹彩縫合が1眼であった．縫合糸は全例で9-0もしくは10-0ポリプロピレン糸を使用した．術後，全例で虹彩の形状は改善し，散瞳型では羞明などの自覚症状が軽減した．術中合併症としては，長針の終端の接触によるDescemet膜剝離を1眼に生じたが，自然回復した．角膜内皮細胞減少率は12.5±15.4%であり，縫合糸の離開や慢性炎症は認めなかった．
結　論：虹彩縫合による瞳孔形成の経過は良好であり，比較的安全性の高い手技であると考えられた．（日眼会誌126：689-696，2022）