論文抄録

第116巻第10号

臨床研究

典型加齢黄斑変性·ポリープ状脈絡膜血管症に対して初回治療として光線力学療法を行った患者と導入前患者の5年間の臨床経過比較
畑 匡侑1)2), 万代 道子2)3), 小嶌 洋史1)2), 亀田 隆範1)2), 宮本 紀子1)2), 栗本 康夫1)2)
1)神戸市立医療センター中央市民病院眼科
2)先端医療センター病院眼科
3)理化学研究所発生·再生科学総合研究センター網膜再生医療研究開発プロジェクト

目 的:典型加齢黄斑変性(典型AMD),ポリープ状脈絡膜血管症(PCV)で初回治療として光線力学療法(PDT)を行った症例の5年間の視力経過をPDT導入前患者と比較する.
対象と方法:PDT導入前に5年以上経過観察されていたA群連続23眼(典型AMD 16眼,PVC 7眼)と,初回治療としてPDTを行い適宜PDTまたは抗血管内皮増殖因子薬の硝子体内注射の追加治療を行ったB群連続61眼(典型AMD 25眼,PVC 36眼)の視力経過を後向きに比較した.
結 果:平均logarithmic minimum angle of resolution(logMAR)視力で,典型AMDは,A群において初診後3年で有意に低下,B群では2年目以降で視力低下の収束傾向を示し5年後も有意な低下はなかった.またB群はA群に比べ5年視力維持率は高い傾向にあり(logMAR視力≦1.0,42% vs 25%),視力変化量も有意に小さかった.PCVではB群で一時的な視力維持改善がみられたが,5年では両群とも悪化傾向を示し,視力変化量に有意差はなかった.
結 論:典型AMDに対する初回PDT治療により視力悪化は早期収束し,長期的にも治療効果がみられた.(日眼会誌116:937-945,2012)

キーワード
加齢黄斑変性, ポリープ状脈絡膜血管症, 光線力学療法
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〒650-0047 神戸市中央区港島南町2-1-1 神戸市立医療センター中央市民病院眼科 畑 匡侑
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