論文抄録

第117巻第4号

症例報告

外傷緑内障で発見されたring melanomaの1例
真鍋 和代1), 城 信雄1), 舘野 寛子1), 宍戸 奈美1), 髙橋 寛二1), 岩下 憲四郎2), 爲政 大幾3), 大江 知里4), 坂井田 紀子4), 植村 芳子4)
1)関西医科大学眼科学教室
2)岩下眼科
3)関西医科大学皮膚科学教室
4)関西医科大学枚方病院病理科

背 景:Ring melanomaは悪性黒色腫が毛様体に180度以上輪状に浸潤する非常にまれな疾患であり,本邦での報告はまだない.外傷緑内障の治療中に超音波生体顕微鏡(UBM)所見が重要な契機となって発見されたring melanomaの症例を報告する.
症 例:44歳女性.左眼鈍的外傷後の眼圧上昇で紹介受診した.
所 見:初診時左眼矯正視力1.2,眼圧30 mmHg.左眼隅角の約半周に隅角離開を認め,外傷緑内障として加療したが眼圧コントロールは不良であった.その後,急速に虹彩膨隆と水晶体偏位が出現し,UBMによって進行性の毛様体全周の肥厚がみられた.前房水の細胞診,positron emission tomography-computed tomography(PET-CT)での集積亢進から,毛様体悪性黒色腫として左眼の眼球摘出を行い,病理組織学的にring melanomaと診断した.
結 論:難治性緑内障のまれな鑑別疾患としてring melanomaも考慮すべきである.(日眼会誌117:364-370,2013)

キーワード
ring melanoma, 毛様体悪性黒色腫, 外傷緑内障, 超音波生体顕微鏡
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