目　的：小切開硝子体手術（MIVS），広角観察システム，高速カッターの普及による裂孔原性網膜剝離（RRD）と増殖硝子体網膜症（PVR）の術式と治療効果を検討する．
対象と方法：RRDとRRD長期経過後に発症したPVR（Grade C以上）に対し，2014年4月からの3年間に初回手術を施行した1,218例1,249眼（A群）と，2008年4月からの3年間に初回手術を施行した1,011例1,056眼（B群）で，術前因子，術式と手術成績を比較した．
結　果：RRDに対する術式は，A群ではB群と比較して硝子体手術（PPV）の割合が有意に多く，PVRでは有意差はなかった．偽水晶体眼，強度近視，萎縮円孔，単一裂孔かつ単一象限剝離，多発裂孔，下方弁状裂孔に対しての術式は，B群と比較してA群で有意にPPVの割合が多かった．家族性滲出性硝子体網膜症，アトピー性皮膚炎に伴うもの，萎縮円孔では両群で強膜バックリングが多く選択されていた．初回網膜復位率は，RRDに対するPPVにおいてA群がB群より有意に高かった．PVRでは差がなかった．最終復位率はRRD，PVRともに両群間で差はなかった．
結　論：RRDにおいて，MIVSの登場や広角観察システム，高速カッター導入によりRRDの初回手術に対するPPVの選択が増加したと考えられた．またRRDに対するPPVの初回網膜復位率が向上していた．RRD，PVRともに最終網膜復位率は同等であった．（日眼会誌124：776-782，2020）