背　景：眼内リンパ腫の虹彩浸潤はきわめてまれである．リンパ腫が虹彩に浸潤し，腫瘤形成を来した続発眼内リンパ腫3例について，臨床経過を中心に報告する．
症　例：症例は男性1例，女性2例で，平均年齢は63歳であった．全例で眼内および中枢神経系以外の臓器（副腎，眼窩，頸部）におけるびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の既往があり，眼病変の出現時にはいずれも寛解状態にあった．3例とも前房内炎症と硝子体混濁が，2例には網膜黄白色病変がみられ，いずれも診断目的に硝子体生検を施行した．1例のみ硝子体液中インターロイキン（IL）-10/IL-6比が1以上であったが，3例とも細胞診，フローサイトメトリー，ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）（遺伝子再構成）では眼内リンパ腫に特徴的な検査所見は得られなかった．2例に対しメトトレキサートの硝子体内注射（MTX-IV）を施行し，1例には副腎皮質ステロイドを中心とした治療を施行した．3例とも治療に反応したが，初回治療から1～4年後に虹彩腫瘤の再発がみられた．2例でMTX-IVを再開したが，1例はMTX-IVに抵抗性を示し，虹彩腫瘤の縮小はみられなかった．なお，改めて施行した全身検査で3例とも眼外病変がみられ，全身化学療法が行われた．
結　論：虹彩に腫瘤形成を来した続発眼内リンパ腫3例を経験した．全例で虹彩腫瘤の形成と同時に眼外病変を生じ，治療には全身化学療法を必要とした．（日眼会誌128：87-95，2024）